آزمایش تیروئید یکی از مهمترین روشها برای بررسی عملکرد متابولیسم بدن است. این آزمایش مشخص میکند که فرد دچار کمکاری یا پرکاری تیروئید است یا نه. کیتهای آزمایش تیروئید در داروخانهها موجودند و امکان انجام تست در خانه را فراهم میکنند. همچنین، جواب ازمایش تیروئید نرمال از طریق این کیت ها امکانپذیر است. این آزمایشها معمولاً شامل اندازهگیری سطح هورمونهایی مانند T4 و TSH هستند.
پزشکان معمولاً در صورت نگرانی از سطح هورمونهای تیروئید، آزمایشهای غربالگری مانند TSH یا T4 را تجویز میکنند. اگر نتایج غیرعادی باشد، آزمایشهای تکمیلی برای تشخیص دقیقتر انجام میشود. این آزمایشها به شناسایی مشکلات تیروئید و تعیین روش درمان مناسب کمک میکنند. در ادامه، جزئیات بیشتری درباره این آزمایشها و تفسیر نتایج ارائه خواهد شد.
اگر فرصت مطالعه ندارید، به این فایل صوتی گوش دهید:
آزمایش تیروئید چیست؟
تست یا آزمایش تیروئید همان بررسی هورمونهای تولید شده در غده تیروئید و همچنین هورمون تولید شده از غده هیپوفیز است که وظیفه تحریک غده تیروئید برای ترشح هورمونها را بر عهده دارد. این آزمایش میزان T3، T4 و TSH را بررسی میکند. T3 و T4 دو هورمون غده تیروئید هستند و TSH هورمون محرک غده تیروئید.
صحبتهای دکتر کرمانی در مورد فعال شدن تیروئید را از دست ندهید:
اگر علائم کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید را داشته باشید، پزشک آزمایشهای دیگری را تجویز میکند تا علت این امر را بشناسد و بر اساس آن دارو تجویز کند.
چگونه نتایج آزمایش تیروئید را بخوانیم؟
بهترین راه برای خواندن ازمایش تیروئید این است که آن را به پزشک نشان دهید. آنها میتوانند تفسیر بیشتری ارائه دهند و تصمیم بگیرند که آیا آزمایش اضافی یا طرح درمانی لازم است یا خیر. با این حال میتوانید از تفسیر آنلاین آزمایش تیروئید که در ادامه بیان شده استفاده کنید.
جواب ازمایش تیروئید نرمال
جواب آزمایش تیروئید نرمال به شرح زیر است:
- به طور کلی میزان نرمال آزمایش t3 برابر است با ۲.۳ تا ۴.۲ میلی گرم در لیتر
- رنج نرمال t4 برابر است با ۰.۸ تا ۲.۸ میلی گرم در لیتر
- و هورمون محرک تیروئید یا TSH نیز باید در محدوده ۰.۸ تا ۲.۸ میلی گرم در لیتر باشد.
تست تیروئید نرمال باید در این محدودهها باشد در غیر این صورت کمتر یا بیشتر از این محدودهها به معنای پرکاری و کم کاری غده تیروئید و هیپوفیز است.
انواع آزمایش تیروئید و تفسیر آن
تست TSH و تست T4 دو تست رایج عملکرد تیروئید هستند:
آزمایش TSH
این آزمایش اغلب ابتدا انجام میشود زیرا بهترین راه برای بررسی اولیه عملکرد تیروئید است و مشخص میکند که فرد، پرکاری یا کم کاری تیروئید دارد. آزمایش TSH سطح هورمون محرک تیروئید را در خون شما اندازه گیری میکند.
اگر علائم کم کاری تیروئید دارید، در خطر پیشرفت به سمت کم کاری تیروئید هستید. در نتایج آزمایش تیروئید کم کار، TSH بالاتر از ۴.۵ mIU/L است.
آزمایش T4
این آزمایش به تست تیروکسین معروف است که در ادامه می توانید جدول تفسیر آزمایش تیروئید را ببینید. سطح بالای T4 نشاندهنده پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید) است. در ادامه میتوانید نتایج آزمایش تیروئید خود را با جدول زیر و اعداد بالا تطبیق دهید و ببینید پرکاری دارید یا کم کاری؟
تیروئید لب مرز چند است؟
اصطلاح تیروئید لب مرز معمولاً به وضعیتی گفته میشود که عدد TSH از محدوده ایدهآل خارج شده، اما هنوز به حد تیروئیدِ کاملاً کمکار یا پرکار نرسیده است. مقادیر مرجع ممکن است کمی بین آزمایشگاهها فرق کند، اما بهطور رایج. کمکاری تیروئید لب مرز شامل:
- TSH بین ۴.۵ تا ۱۰ mIU/L
- T4 آزاد (Free T4) طبیعی
🟡و پرکاری تیروئید لب مرز شامل اعداد زیر می باشد:
- TSH بین ۰.۱ تا ۰.۴ mIU/L
- T4 و T3 طبیعی
چه عواملی ممکن است بر حد نرمال تیروئید اثر بگذارد؟
گاهی اوقات برخی از شرایط بر روی جواب ازمایش تیروئید نرمال تاثیر می گذارد. این عوامل عبارتند از:
- فشار خون بالا یا پایین
- کم خوابی
- قاعدگی
- بارداری
- رژیمهای غیر اصولی
هر بار سطح تیروئید خود را در شرایط یکسان بررسی کنید. این امر میتواند به جلوگیری از نوسانات کاذب در نتایج آزمایش شما کمک کند.
همچنین مصرف بعضی از داروها و ابتلا به برخی از بیماریها میتواند بر نتیجه آزمایش عملکرد تیروئید اثر بگذارد. قبل از انجام آزمایش، پزشک را از سوابق خود مانند مصرف دارو و بیماریها مطلع کنید به خصوص اگر:
- سابقه بیماری جدی مانند حمله قلبی، عفونت، زخم و آسیبدیدگی جدی، بیماریهای کلیوی و کبدی دارید.
- سابقه استفاده از داروهای تیروئیدی دارید، هرچند به میزان کم.
- اخیرا از هر دارویی استفاده کردهاید، یا در حال مصرف آن هستید، مانند داروهای جلوگیری از بارداری، ضدتشنج، قرصهای ضد التهاب، هورمون استروئید، لیتیوم (برای درمان برخی از بیماریهای روانی) و آمیودارون.
به یاد داشته باشید که باید سالی یک بار آزمایش خون بدهید اگر:
- اختلال تیروئید دارید.
- از قبل، درمانی برای تیروئید پرکار داشتهاید.
- برای درمان سرطان سر و گردن از پرتو درمانی استفاده کردهاید.
- ۶ تا ۱۲ ماه قبل یا بعد، داروی لیتیوم و آمیودارون مصرف کرده اید.
آزمایش تیروئید چگونه انجام میشود؟
قبل از گرفتن خون برای بررسی سطح تیروئید، با پزشک خود در مورد داروهایی که مصرف میکنید صحبت کنید. همچنین اگر باردار هستید به پزشک اطلاع دهید. برخی داروها و باردار بودن ممکن است بر نتایج آزمایش تیروئید شما تأثیر بگذارد.
خونگیری که به آن رگگیری نیز میگویند، روشیست که در آزمایشگاه یا مطب پزشک انجام میشود. متخصص مراقبتهای بهداشتی، خون شما را در لولههای آزمایش جمع آوری میکند و آن را برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه میفرستد.
در طی روزهای پس از خونگیری، ممکن است متوجه کبودی یا درد خفیف در ناحیهای که سوزن وارد شده، شوید. قرار دادن کیسه یخ در محل آسیب دیده یا مصرف مسکنهای بدون نسخه میتواند به کاهش ناراحتی شما کمک کند.
اگر درد زیادی را تجربه کردید یا اگر ناحیه اطراف سوراخ قرمز و متورم شد، فوراً از پزشک خود پیگیری کنید. این میتواند نشانههای عفونت باشد.
تست تیروئید در منزل
کیت تست خانگی تیروئید از طریق بزاق یا خون نتایجی را درباره وضعیت عملکرد غده تیروئید ارائه میدهد. تستهای خانگی تست تیروئید همه جانبه نیستند و سابقه شخصی یا خانوادگی شما را در نظر نمیگیرند.
به همین دلیل بهتر این است برای آزمایش به پزشک مراجعه کنید تا هم تست به صورت تخصصی انجام شود و هم از نتایج تست تیروئید خود دقیقتر آگاه شوید.
توجه:
- تشخیص تیروئید در برگه آزمایش به همین راحتی نیست و نباید داروی خود را بر اساس آنچه که نتایج کیت تست در خانه به شما ارائه میدهد تغییر دهید. همیشه قبل از ایجاد تغییراتی در داروهای خود با پزشک مشورت کنید.
- اگر با استفاده از کیتهای تست تیروئید این آزمایش را در خانه انجام میدهید، برخی از سازندگان این کیتها، جواب آنلاین آزمایش تیروئید را برای شما ارسال میکنند.
آزمایش تیروئید در نوزادان
همه نوزادان با غلظت T4 پایین و غلظت TSH بیشتر از ۴۰ میلیگرم در لیتر به عنوان کم کاری مادرزادی تیروئید در نظر گرفته میشوند و باید آزمایش سرم تاییدی فوری انجام دهند.
کم کاری مادرزادی تیروئید میتواند باعث عقب ماندگی ذهنی شود مگر اینکه درمان تیروئید در عرض دو هفته پس از تولد شروع شود. غربالگری همه نوزادان باید بین دو تا چهار روز تولد انجام شود. اگر این امکان وجود ندارد، تست باید قبل از ترخیص یا ظرف هفت روز پس از تولد انجام شود.
با این حال نوزادانی که مادرانشان کم کاری تیروئید دارند، علیرغم درمان زودهنگام، اختلال قابل توجهی در رشد عصبی ذهنی دارند.
به همین دلیل مهم است مادران قبل از بارداری عملکرد تیروئید خود را بررسی کنند و اگر کم کاری یا پرکاری دارد، اقدام به درمانش کنند تا در آینده به کودکشان منتقل نشود.
چه زمانی باید آزمایش تیروئید بدهیم؟
برخی نمیدانند تست تیروئید و کارایی آن چیست؟ هر کس میتواند تیروئید خود را بررسی کند. با این حال، برخی از افراد و گروهها میتوانند در معرض خطر بیشتری برای اختلالات تیروئید باشند، از جمله:
- افراد مبتلا به اختلالات خود ایمنی، از جمله دیابت نوع ۱
- افراد با سابقه اختلالات تیروئید، مانند گواتر یا جراحی برداشتن تیروئید
- افرادی که سیگار میکشند
- افرادی که سابقه خانوادگی اختلالات تیروئید دارند
همچنین زمانی باید برای انجام تست عملکرد تیروئید نزد پزشک خود بروید که علائم زیر را داشته باشید:
- متورم شدن گردن
- تپش قلب تند و نامنظم
- کلسترول بالا (که باعث بروز بیماری تصلب شرایین میشود)
- پوکی استخوان
- مشکلات باروری
- چرخه قاعدگی نامنظم و غیرطبیعی
- سقط جنین
- کاهش میل جنسی (در زنان)
اختلال در تیروئید عموما ارثی است و اگر بعد از منفی شدن نتیجه بررسی تیروئید باز هم احساس ناخوشی دارید از پزشک خود بخواهید که تست را دوباره تکرار کند. اگر سوالی درباره اختلال تیروئید خود دارید بهترین فرد برای مشورت، پزشکتان است.
سخن پایانی:
آزمایش تیروئید یکی از چند آزمایش مهمی است که بیشتر افراد یک بار در عمرشان آن را انجام دادهاند تا کارایی غده تیروئیدشان بررسی شود. جواب ازمایش تیروئید نرمال نشان میدهد تیروئید شما کم کار، پرکار یا متعادل است. در بیشتر مواقع اضافه وزن، لاغری غیرعادی، ریزش مو، خستگی و خواب آلودگی از جمله نشانههای اختلال در غده تیروئید است.
به همین دلیل پزشکان در کنار تجویز آزمایش خون و قند، تست تیروئید را هم ضروری میدانند تا دلیل قطعی این مشکلات مشخص شود. برخی از افراد در خانه و با استفاده از کیتهای تست تیروئید که در داورخانهها به فروش میرسد، این بررسی را انجام میدهند. اما باید برای تفسیر آزمایش تیروئید به پزشک مراجعه کنید تا در صورت لزوم دارو و رژیم غذایی مناسب را تجویز کند.
سوالات متداول مقاله جواب ازمایش تیروئید نرمال:
۱- جواب ازمایش تیروئید نرمال چند است؟
میزان نرمال آزمایش t3 (هورمون تیروئید) برابر است با ۲.۳ تا ۴.۲ میلی گرم در لیتر، رنج نرمال t4 (هورمون تیروئید) برابر است با ۰.۸ تا ۲.۸ میلی گرم در لیتر و هورمون محرک تیروئید یا TSH نیز باید در محدوده ۰.۸ تا ۲.۸ میلی گرم در لیتر باشد.
۲- کم کاری تیروئید چند باشد خطرناک است؟
اگر میزان t4 پایین، t3 پایین یا طبیعی و میزان tsh بالا باشد، به کم کاری تیروئید بالا مبتلا هستید و باید سریعا اقدام به درمان کنید.
۳- چه عواملی بر نتایج تست تیروئید اثر میگذارند؟
نوسان فشار خون، کم خوابی، قاعدگی، رژیم غذایی غیراستاندارد و دوره بارداری در نتیجه این آزمایش اثر میگذارند.
۴- بهترین زمان انجام تست تیروئید چه وقت است؟
برای آماده شدن آزمایش عملکرد تیروئید نیازی به انجام کار خاصی ندارید. اگر یک متخصص مراقبتهای بهداشتی دستور داده که آزمایشهای خون دیگری نیز همزمان انجام شود، ممکن است لازم باشد چندین ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشید.
آنها شما را از هر دستورالعمل خاصی که باید دنبال کنید مطلع خواهند کرد. در غیر این صورت، قبل از آزمون نیازی به پیروی از دستورالعمل خاصی نخواهید داشت.
۵- علت تکرار تست تیروئید چیست؟
اینکه هر چند وقت یکبار عملکرد تیروئید خود را بررسی میکنید بستگی به این دارد که آیا کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید برای شما تشخیص داده شده است یا خیر.
اگر تیروئید کم کار (کم کاری تیروئید) دارید، باید سالی یک بار سطح هورمون محرک تیروئید (TSH) خود را آزمایش کنید تا مطمئن شوید که در پارامترهای طبیعی قرار دارند.
اگر تیروئید پرکار (پرکاری تیروئید) برای شما تشخیص داده شده است، ممکن است پزشک از شما بخواهد سطح TSH و FT4 شما را به صورت ماهانه آزمایش کند تا ببیند درمان چگونه پیش میرود و بعد از آن کمتر.
منابع:
سلام. من بخاطر درد گلو پیش دکتر رفتم و برام سونوگرافی تیروئید نوشتن. توی سونو التهاب و هیپواکو تشخیص دادن. آزمایش هم دادم. T3=2.04 و T4=10.92 و tsh= 0.38 و anti tpo= 7.8 و همچنین esr 1st hr = 54 شده.
نمیدونم من کم کارم یا پر کار؟!
زهرای عزیز، دچار نارسایی خفیف تیروئید هستید و ممکن است به تدریج به کمکاری تیروئید مبتلا شوید.
سلام.پسرمنTsH3.31 وT410.30 دارن تو آخرین آزمایششون میشه بگیدچه نوع تیروئیدی دارن
سیمای عزیز، مقادیر در رنج نرمال قرار دارد. نگران نباشید.
سلام،روزتون بخیر خسته نباشید،نتیجه آزمایش من ۰.۰۳ اومده ممنون میشم نظرتونو لطف کنید
سارای عزیز، اطلاعاتتون ناقص هست.
سلام. من با یه دکتر عمومی فهمیدم تیروئیدم کم کاره و قرص لووتیروکسین مصرف کردم یه مدت هم داروهای گیاهی خوردم. الان میخوام برم فوق تخصص غدد ، آیا اونم فقط قرص لووتیروکسین تجویز میکنه یا درمان و داروهای دیگه ای داره ؟ اگه همین قرصو میده که نرم پیشش . آخه شنیدم متخصص کاملا درمان میکنه تیروئیدو ..
زهرای عزیز، بهتره اول آزمایش بدین تا متوجه میزان تغییر و روند درمان باشید. در صورتی که روند درمان تاثیری روی کنترل تیروئید نداشته بهتره به یک متخصص مراجعه کنید.
سلام من باردارم و مقدار tsh ۹.۱۳ هستش؟؟ خطرناکه؟ یا نرمال؟
دوست عزیز، تنها با tsh نمیشه نتیجه گرفت ولی tsh شما از میزان نرمال بالاتره. بهتره به دکترتون مراجعه کنید تا در صورت نیاز دارو مصرف بشه.
با سلام من T3 (1/06 و T4(۱۳/۰۷ وTSH(12/454 جواب آزمایش چیه سابقه کم کاری تیروئید الان ۱۰ ساله این مشکل رو دارم ۳۴ ساله باتشکر از شما
دوست عزیز، کم کاری تیروئید خفیف دارید. بهتره با برنامه غذایی کنترل کنید و یا در صورت تجویز پزشک دارو مصرف کنید.
با سلام خدمت شما….دخترم ۱۱ ساله است با T3(۲/۱۲ و T4 (10/89 وTSH (2/782میشه نتیجه آزمایش رو برام بگین ممنون از شما
نسترن عزیز، خوشبختانه در رنج نرمال قرار دارید.
سلام T4 8.9
T3 90.6
TSH 4.04 نتیجه آزمایشه تیروئیدم کم کاره یاپرکاره؟برای درمان بایدچیکارکنم؟
هستی عزیز، دچار نارسایی خفیف تیروئید هستید و ممکن است به تدریج به کمکاری تیروئید مبتلا شوید.
سلام خسته نباشید
جواب آزمایش من اومده نوشته (TSH3.2) و
(free T4(6.09 ایا نرماله؟
سارای عزیز، تو رنج نرمال قرار دارید.
عالی بود ممنون
ولی کاش پزشکان اندکی بجای پول ب حرف بیماران گوش میدادن
برای درمان عوارض بیماری میگن ی ویزیت جدا بگیر
ی ویزیت برای مثلا چک کردن تیرویید
دوست عزیز، ممنون از همراهیتون.
سلام دو ماهه حامله ام ازمایش تی اس هاش ۴/۸ هست تیروید پر کاره یا کم کاره
فاطمه ی عزیز، اطلاعاتتون ناقصه.
سلام دکتر عزیز T4من ۰.۲۵ است و tshمن ۰.۳۹-۶.۱است تیروئید من پرکار است یا کم کار ممنون ؟جواد
جواد عزیز، شما دچار تیروئید کم کار هستین. بهتره به پزشک مراجعه کنید تا در صورت نیاز دارو مصرف کنید.