108892 بازدید
9 دقیقه

دیابت نوع یک چیست؟ آیا قابل درمان است؟

تأیید شده توسط کارشناس تغذیه دکتر کرمانی خانم فائزه کبیری

قبل از هر اقدامی با پزشک متخصص مشورت نمایید.

مقاله دیابت نوع یک چیست؟

دیابت نوع یک یک بیماری خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به اشتباه به سلول‌های تولید کننده انسولین در لوزالمعده حمله می‌کند و باعث می‌شود بدن انسولین کافی تولید نکند. در نتیجه، قند خون در بدن افزایش پیدا می‌کند و فرد برای زنده ماندن به تزریق روزانه انسولین نیاز دارد.

اگر بخواهیم ساده بگوییم، در دیابت نوع ۱ بدن دیگر نمی‌تواند قند خون را به‌درستی کنترل کند، چون انسولین کافی ندارد؛ به همین دلیل این بیماری معمولاً ناگهانی شروع می‌شود و نیاز به درمان مادام‌العمر دارد.

اگر فرصت مطالعه مقاله را ندارید، می‌توانید به فایل صوتی آن گوش دهید:

با وجود تحقیقات زیاد، دیابت نوع ۱ درمانی قطعی ندارد. درمان این بیماری بر مدیریت میزان قند خون با استفاده از انسولین، رژیم غذایی و تغییر سبک زندگی متمرکز است تا از عوارض جلوگیری شود. تا انتهای مقاله با ما همراه شوید.

دیابت نوع یک چیست؟

دیابت نوع ۱ بیماری مزمنیست که در آن لوزالمعده انسولین تولید نمی‌کند. اگر هم انسولین تولید کند، مقدار آن بسیار کم است. این بیماری معمولاً در دوران کودکی یا نوجوانی به وجود می‌آید اگرچه در دوران بزرگسالی نیز مشاهده شده که افراد به این نوع از دیابت مبتلا شوند.

صحبت‌های دکتر کرمانی در مورد دیابت را از دست ندهید:

چگونه یک فرد به دیابت نوع ۱ مبتلا می شود؟

به‌صورت خلاصه مراحل ابتلا به دیابت به شرح زیر است.

  • حمله سلول‌های ایمنی به جزایر لانگرهانس
  • کاهش یا از بین‌ رفتن انسولین
  • عدم ورود گلوکز به سلول‌ها
  • تجمیع گلوکز در جریان خون
مراحل ابتلا به دیابت نوع 1

از کجا بفهمیم دیابت نوع ۱ داریم؟ علائم دیابت نوع ۱

علائم دیابت نوع ۱ می‌توانند به‌طور ناگهانی ظاهر شوند و شامل موارد زیر باشند:

  • احساس تشنگی شدید
  • تکرر ادرار
  • احساس گرسنگی شدید
  • کاهش وزن بی دلیل
  • تحریک‌پذیری یا تغییرات خلقی
  • احساس خستگی و ضعف
  • تاری دید
  • بوی بد دهان
  • افزایش اشتها
  • خواب آلودگی
  • تغییرات ناگهانی در خلق وخو
  • تاری دید
  • تکرر ادرار
  • شب ادراری در کودکان
  • ناراحتی معده
علائم دیابت نوع 1

در رابطه‌با شب ادراری در کودکان باید گفت که هر نوع شب ادراری را نمی‌توان از علائم دیابت دانست. اما اگر شب ادراری کودک به طور ناگهانی به وجود آمده و قبلاً دیده نشده می‌توان آن را از علائم دیابت نوع ۱ دانست.

روش های تشخیص دیابت نوع ۱

برای تشخیص دیابت نوع ۱ چندین آزمایش وجود دارد. برخی از آنها با روش های تشخیص دیابت نوع ۲ مشترکند که عبارتند از:

  • آزمایش هموگلوبین A1C: میانگین قند خون را در ۲ تا ۳ ماه گذشته نشان می‌دهد.
  • آزمایش قند خون ناشتا (FBS/FPG): سطح قند خون را پس از حداقل ۸ ساعت ناشتایی اندازه‌گیری می‌کند.
  • آزمایش قند خون تصادفی (RBS): سطح قند خون را در هر زمانی اندازه‌گیری می‌کند.
  • آزمایش تحمل گلوکز خوراکی (OGTT): قند خون را قبل و ۲ ساعت پس از مصرف یک نوشیدنی قندی اندازه‌ گیری می‌کند.

بیشتر بخوانید: فرق دیابت نوع یک و دو چیست؟

برخی از آزمایش ها نیز وجود دارد که تنها برای تشخیص دیابت نوع ۱ به کار برده می شوند. این موارد عبارتند از:

آزمایش‌های اتو آنتی‌ بادی (ویژه نوع ۱): از آنجا که دیابت نوع ۱ یک بیماری خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی به سلول‌های تولیدکننده انسولین در پانکراس حمله می‌کند، وجود اتوآنتی‌بادی‌ها در خون، نشان‌دهنده این روند خودایمنی و قویاً تأییدکننده دیابت نوع ۱ است.

آزمایش پپتید C و انسولین: این آزمایش‌ها میزان تولید انسولین توسط بدن را نشان می‌دهند. اگر سطح انسولین و پپتید بسیار پایین یا غیرقابل تشخیص باشند، فرد به دیابت نوع ۱ مبتلاست.

آیا می‌توان از دیابت نوع ۱ پیشگیری کرد؟

متأسفانه هیچ راه شناخته شده‌ای برای پیشگیری از دیابت نوع ۱ وجود ندارد. محققان در حال بررسی‌های گسترده هستند تا از همان ابتدای بیماری یا پیش از آن بتوانند جلوی دیابت نوع یک را بگیرند، اما تا کنون به نتیجه‌ای نرسیده‌اند.

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به دیابت نوع ۱ هستند؟

تحقیقات نشان می‌دهد که برخی از عوامل ممکن است خطر ابتلا به دیابت نوع ۱ را افزایش یا کاهش دهند. این عوامل عبارتند از:

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به دیابت نوع 1 هستند؟
داشتن برخی ژن‌ها شما را مستعد ابتلا به دیابت نوع ۱ می‌کند.
  • سابقه خانوادگی: اگر یکی از اعضای خانواده شما مبتلا به دیابت نوع ۱ باشد، خطر ابتلای شما نیز بیشتر است.
  • سابقه ژنتیکی: داشتن برخی ژن‌ها شما را مستعد ابتلا به دیابت نوع ۱ می‌کند.
  • عفونت‌های خاص: برخی از عفونت‌های ویروسی با افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع ۱ مرتبط هستند.
  • برخی از غذاها و مواد: قرار گرفتن در معرض برخی پروتئین‌های خاص گاو و گندم در دوران نوزادی ممکن است خطر ابتلا به دیابت نوع ۱ را افزایش دهد.

آیا دیابت نوع ۱ قابل درمان است؟

در حال حاضر، هیچ درمان قطعی برای این دیابت وجود ندارد. این یک بیماری خودایمنی است که به سلول‌های تولید کننده انسولین در لوزالمعده حمله می‌کند و آنها را از بین می‌برد.

با این حال، روش‌های درمانی موثری برای کنترل قند خون و مدیریت بیماری وجود دارد که به افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ کمک می‌کند تا زندگی طولانی و سالمی داشته باشند. این موارد عبارتند از:

روش های کنترل دیابت نوع 1

تزریق انسولین

رایج‌ترین روش درمان دیابت نوع ۱ انسولین است. از آنجایی که بدن شما دیگر انسولین تولید نمی‌کند، باید آن را به صورت مصنوعی تزریق کنید. انواع مختلفی از انسولین با سرعت جذب متفاوت وجود دارد که پزشک با توجه به نیاز شما آنها را تجویز می‌کند.

نظارت بر قند خون

کنترل منظم قند خون برای مدیریت دیابت نوع ۱ ضروری است. شما باید از دستگاه تست قند خون برای بررسی سطح قند خون خود در طول روز استفاده کنید. بر اساس نتایج قند خون، ممکن است لازم باشد دوز انسولین خود را تنظیم کنید یا سایر داروها را مصرف کنید.

رژیم غذایی سالم

رژیم غذایی سالم در کنترل دیابت نوع ۱ نقش مهمی در تثبیت قند خون و کاهش نوسانات آن دارد؛ هرچند جایگزین انسولین نیست. انتخاب کربوهیدرات‌های پیچیده مثل غلات کامل، سبزیجات و حبوبات، محدود کردن قندهای ساده و غذاهای فرآوری‌شده، و تنظیم مقدار کربوهیدرات هر وعده به فرد کمک می‌کند قند خون پایدارتر بماند و دوز انسولین دقیق‌تر تنظیم شود.

سی تی ای رژیم دیابت دکتر کرمانی

ورزش منظم

فعالیت بدنی منظم به کنترل قند خون، کاهش وزن و بهبود سلامت قلب و عروق کمک می‌کند. بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۱ باید حداقل ۱۵۰ دقیقه در هفته ورزش هوازی با شدت متوسط ​​یا ۷۵ دقیقه در هفته ورزش هوازی با شدت بالا انجام دهند.

داروها

در برخی موارد، ممکن است برای کنترل عوارض دیابت مانند فشار خون بالا یا کلسترول بالا به داروهای اضافی نیاز داشته باشید.

درمان دیابت نوع ۱ در طب سنتی

طب سنتی در کنار طب نوین، دیدگاه‌ها و راه‌حل‌های خاص خود را برای مدیریت دیابت نوع ۱ ارائه می‌دهد. توجه به این نکته ضروری است که طب سنتی جایگزینی برای درمان‌های پزشکی نوین دیابت نوع ۱ نیست. همیشه باید تحت نظر پزشک معالج خود باشید و از مشورت با او برای هرگونه تغییر در روند درمانی خودداری کنید.

با این حال، برخی از روش‌های طب سنتی ممکن است به کنترل قند خون و کاهش عوارض دیابت نوع ۱ کمک کنند. این روش‌ها عبارتند از:

گیاهان دارویی: برخی از گیاهان مانند دارچین، بادرنجبویه، گزنه، قاصدک و شنبلیله ممکن است به کاهش قند خون کمک کنند. مصرف این گیاهان باید طبق دستور پزشک یا متخصص طب سنتی باشد، زیرا ممکن است با داروهای دیگر تداخل داشته باشند.

حجامت: حجامت نوعی طب سنتی است که شامل ایجاد برش‌های کوچک در پوست و تخلیه خون است. برخی از افراد معتقدند که حجامت می‌تواند به کاهش قند خون و بهبود علائم دیابت کمک کند. با این حال، تحقیقات علمی کافی برای تأیید این ادعاها وجود ندارد.

درمان دیابت نوع 1 در طب سنتی
حجامت یکی از راه‌های طب سنتی برای کنترل دیابت نوع ۱ است.

طب سوزنی: طب سوزنی نوعی طب سنتی چینی است که شامل قرار دادن سوزن‌های نازک در نقاط خاصی از بدن است. برخی از تحقیقات نشان داده است که طب سوزنی ممکن است به کاهش قند خون و بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ کمک کند.

اگر دیابت نوع ۱ کنترل نشود، چه عوارضی دارد؟

عدم کنترل قند خون بالا برای مدت طولانی ممکن است به بسیاری از سیستم‌های بدن آسیب برساند. دیابت نوع یک می‌تواند باعث مشکلات زیر شود:

  • بیماری قلبی
  • سکته مغزی
  • نارسایی کلیه
  • نابینایی یا دیگر مشکلات بینایی
  • بیماری لثه و از دست دادن دندان
  • آسیب دیدن عصب‌های دست، پا و دیگر ارگان‌ها
  • تنگی نفس
  • تپش قلب
  • سرگیجه
  • اختلال در تکلم
  • اختلال در راه‌رفتن
  • سردرد شدید و ناگهانی
  • آسیب به کلیه
  • بیماری‌های پوستی و دهانی
  • اختلالات جنسی
عوارض دیابت نوع 1
از عوارض شایع دیابت نوع ۱ در مردان از بین رفتن میل جنسی است.

سخن پایانی:

دیابت نوع ۱ در اثر حمله سلول‌های ایمنی به هورمون‌های انسولین ایجاد می‌شود. در اثر این بیماری، بدن نیاز به تزریق انسولین دارد. افراد زیادی در سراسر جهان مبتلا به دیابت نوع ۱ هستند.

هرچند در زندگی این بیماران محدودیت‌های زیادی وجود دارد اما تغییرات سبک زندگی می‌تواند آن‌ها را از عوارض دیابت مصون نگه دارد و این بیماران مانند سایر افراد جامعه به زندگی عادی و فعالیت‌های روزمره‌شان بپردازند. هنوز دلیل مشخصی برای دیابت نوع یک یافت نشده، در نتیجه درمان قطعی نیز برای آن وجود ندارد. البته با یک زندگی سالم و تزریق انسولین می‌توان این بیماری را کنترل کرد.

سوالات متداول دیابت نوع یک:

۱- آیا دیابت نوع یک قابل درمان است؟

در حال حاضر، هیچ درمان قطعی برای دیابت نوع ۱ وجود ندارد. این بیماری خودایمنی است که به سلول‌های تولید کننده انسولین در لوزالمعده حمله می‌کند و آنها را از بین می‌برد.

۲- عوارض دیابت نوع ۱ در زنان چیست؟

دیابت نوع ۱ در زنان در صورت کنترل‌نشدن قند خون می‌تواند طیف وسیعی از مشکلات را ایجاد کند؛ از جمله عفونت‌های مکرر ادراری و واژینال و اختلالات جنسی. علاوه بر این، در زنان ممکن است مشکلات هورمونی مانند بی‌نظمی قاعدگی و عوارض بارداری (مثل سقط یا زایمان زودرس) نیز رخ دهد و در برخی موارد خطر افسردگی و نابینایی نیز افزایش پیدا کند.

۳- سن ابتلا به دیابت نوع ۱ چه سنی است؟

دیابت نوع ۱ بیشتر در کودکان و نوجوانان (به‌ویژه حدود ۴ تا ۱۴ سالگی) شروع می‌شود و اوج آن در اوایل بلوغ است. با این حال، این بیماری محدود به این سن نیست و می‌تواند در بزرگسالی هم (حتی بالای ۳۰ یا ۴۰ سال) بروز کند.

۴- آیا دیابت نوع ۱ ارثی است؟

دیابت نوع ۱ تا حدی ارثی است، به این معنی که ژن ها در ابتلا به آن نقش دارند. با این حال، این یک بیماری تک ژنی نیست، به این معنی که برای ایجاد بیماری به یک ترکیب خاص از ژن ها نیاز است.

۵- آیا دیابت نوع ۱ قابل درمان است؟

در حال حاضر، درمان استاندارد و حیاتی برای دیابت نوع ۱، تزریق منظم انسولین است. بنابراین، درمان دیابت نوع ۱ در حال حاضر بدون انسولین امکان‌پذیر نیست و قطع خودسرانه انسولین بسیار خطرناک است.

منبع:

4.1
به اشتراک بگذارید
این مطالب را از دست ندهید ...

مریم اصیلی

1481 مقاله

از سال ۱۳۹۵ با پیوستن به مجموعه دکتر کرمانی، فعالیت حرفه‌ای خودم را در حوزه تولید محتوای تخصصی تغذیه و سلامت آغاز کردم. در این مسیر، تمرکزم روی تولید محتوای علمی، کاربردی و قابل اعتماد در موضوعاتی مثل رژیم غذایی، کاهش وزن، دیابت و سلامت عمومی بوده است. کارم را با ترجمه مقالات تخصصی شروع کردم و به‌مرور با تسلط بر اصول سئو و استراتژی محتوا، مسئولیت سرپرستی و مدیریت تیم محتوا را بر عهده گرفتم. در این جایگاه، علاوه بر تولید محتوا، در طراحی استراتژی، بهینه‌سازی صفحات برای گوگل و ارتقای کیفیت محتوای سایت نقش داشته‌ام. همکاری با برندهایی مانند صنایع غذایی کشاورز، برنافیت، پوشاک سامان لعیا، استودیو ماورا، KBC و آکادمی امروز، تجربه من را در تولید محتوای هدفمند و نتیجه‌محور گسترش داده است. امروز باور دارم محتوای خوب فقط انتقال اطلاعات نیست؛ بلکه باید دقیق، قابل اعتماد و متناسب با نیاز واقعی مخاطب باشد.

مقالات مرتبط

مشاهده همه
مقاله فیبرومیالژیا
9 دقیقه

همه چیز در مورد فیبرومیالژیا و درمان آن

فیبرومیالژیا یک بیماری مزمن است که می‌تواند با درد گسترده، خستگی، اختلال خواب و مشکلات تمرکز همراه باشد. در این مقاله صفر تا صد این بیماری را برای شما شرح خواهیم داد.

مقاله برای درمان اگزما چی بخوریم؟
12 دقیقه

برای درمان اگزما چی بخوریم؟

 اگزما یکی از شایع ترین بیماری های التهابی پوست است که با علائمی مانند خارش، خشکی، قرمزی و تحریک پوستی همراه می‌شود و می‌تواند کیفیت زندگی افراد را به طور قابل توجهی تحت تأثیر قرار دهد. اگرچه درمان اصلی اگزما بر پایه مراقبت از پوست و داروهای تجویزی است،…

مقاله ریزش مو در رژیم کاهش وزن
15 دقیقه

علت ریزش مو در رژیم چیه؟

خلاصه مقاله در یک نگاه: ریزش مو در رژیم یکی از مشکلات شایع است؛ اما رعایت اصول تغذیه‌ای درست و متعادل می‌تواند به طور چشمگیری در جلوگیری از ریزش مو در رژیم تأثیرگذار باشد. برای جلوگیری از ریزش مو در رژیم، استفاده از…

دیدگاه شما

  • -نداحسینی ۱۴۰۳/۱۰/۱۷

    سلام اقای دکتر خوبین من تقریبا پنج ساله دیابت نوع دو دارم روزی یه قرص زیپمت ۵۰۵۰۰استفاده میکنم. قندناشتام ۱۱۱یا۱۰۶یا۱۱۴یا۱۱۰با دستگاه تست خانگی چکارکنم ازاین پایین تربیاد روزی نیم ساعت پیاده روی دارم. قند ی جات هم نمیخورم.

    • ۱۴۰۳/۱۰/۱۸

      سلام عزیزم درصورتیکه وزن بالا دارین حتما سریع تر وزن وکاهش بدین
      دارو طبق دستور پزشک معالج مصرف بشه
      از سالم بودن دستگاه تست مطمئن بشید
      میتونه ژنتیکی باشه
      پرهیزغذایی حتما داشته باشید

  • هانیه ۱۴۰۳/۰۷/۲۸

    سلام ضعف بعد از غذا و سرد شدن بدن و افت فشار هم میتونه از دیابت باشه؟؟

    • ۱۴۰۳/۰۷/۲۹

      سلام عزیزم تاازمایش ندین مشخص نمیشه

  • -زینب ۱۴۰۲/۱۰/۱۸

    سلام خسته نباشید. من دختر ۱۸ ساله هستم که دیابت نوع ۱ دارم از ۱۱ سالگی. البته که فهمیدیم ارثیه. سوال من اینه که احمیت صبحانه خوردن برای افراد دیابتی چقدره. بهترین زمان برای صبحانه خوردن برای من چه زمانیه؟

    • ۱۴۰۲/۱۰/۱۹

      سلام سلامت باشیدعزیزم خیلی خیلی اهمیت داره بین ۷ تا۹ بهترین زمان برای خوردن صبحانه هست

  • -مینا ۱۴۰۲/۰۳/۲۶

    یک کودکی مدتها حالت خستگی سر درد و تهوع و… داشت و به دکتر هم برده شد و دکتر آزمایش دیابت نداد و کسی متوجه نشد. اگر دیابت نوع یک دیابت کودکان است چرا دکترها در آزمایشات آزمایش دیابت برای کودکان نمیدهند و وقتی وضعیت کودک حاد میشه میفهمند این نهایت بیسوادی و بی تشخیصی و بی مسئولیتی دکترها است.

    • ۱۴۰۲/۰۳/۲۷

      عزیزم اتفاقا دیابت نوع یک در کودکان بسیار شایع هست

  • -مرجان نیک ۱۴۰۲/۰۱/۲۸

    درودها سئوال من این است ایا درمان برا نوع یک وجود دلرد ۲_ ایا ممکن است خود به خود بدن دیابتی نوع یک بعد مدتی خودش تولید انسولین کند و بیمار دیکر دیابت نداشته باشد و اخرین سئوال ایا با پیوند پانکراس یا لوز المعده امکان بهبودی برای بیمار هست ؟

    • ۱۴۰۲/۰۱/۲۹

      عزیزم دیابت قابل کنترل هست میشه کنترلش کرد موارد درمان و.. به نظر وتشخیص پزشک معالج هست

  • اسماعیل ۱۴۰۲/۰۱/۱۲

    سلام.خسته نباشید
    من مبتلا به دیابت نوع ۱ هستم‌ از ۷ سالگی و این موضوع روی کارکردنم خیلی تاثیر میزاره هر جا که برای کار میرم یا قبول نمیکنن یا اگه قبول میکنن من نمیتونم کار کنم و بعد از چند ساعت دچار افت انرژی و قند خون میشم چیکار کنم لطفا راهنمایی کنید

    • ۱۴۰۲/۰۱/۱۳

      سلام عزیزشمابافاصله کم باید وعده ومیان وعده سبکی استفاده کنید نباید طولانی مدت ناشتاباشید
      مناسب بابدنتون ورزش کنید مکمل بانظر پزشکتون مصرف کنید

  • -علی شمس ۱۴۰۲/۰۱/۱۱

    سلام آقای دکتر چندتا علائم از قبیل درد معده نفخ معده کاهش وزن تهوع یبوست اینا علائم دیابته یا زخم معده سوزش سر معده هم دارم

    • ۱۴۰۲/۰۱/۱۲

      سلام بزرگوار بیشتر به بیماری گوارش نزدیک هست حتما بامتخصص مشورت کنید

  • زهرا ابراهیم زاده ۱۴۰۲/۰۱/۰۱

    آقای دکتر تا الان کسی بوده مبتلا به دیابت نوع ۱ که خوب شده باشه؟ حالا به صورت اتفاقی
    لطف خدا انسولین

    • ۱۴۰۲/۰۱/۰۲

      عزیزم هیچ چیزی غیرممکن نیست
      دیابت قابل کنترل هست

  • -مجید پارسا ۱۴۰۱/۱۲/۱۰

    من یه فرد دیابتی نوع ۱هستم و سی و یک ساله که انسولین میزنم . مطالب ارائه شده واقعا پر ارزش و مفید برای ماهاست . متشکرم از زحماتتون

    مجید پارسا از تبریز

    • ۱۴۰۱/۱۲/۱۱

      تشکر ازمحبتی که دارین
      همیشه سالم وسلامت باشیدعزیزم

  • ابوالفضل ۱۴۰۱/۱۰/۱۸

    سلام من دیابت نوع ۱دارم می خواستم بدونم روزی یه فنجون قهوه وایه دیابت ضرر داره

    • ۱۴۰۱/۱۰/۱۹

      سلام بزرگوار میتونه روی قند تاثیر گذار باشه البته برای همه افراد این تاثیر یکسان نیست بهتره محدودتر باشه

  • م.ت ۱۴۰۱/۰۱/۲۶

    سلام،من چندروز پبش برای استخدام به طب کار رفتم و آزمایش دادم.به من گفتن قندت روی ۲۶۰ و تست a1c روی ۹،در صورتی که من حتی یکی از علاعمم ندارم…۲۶ سالمه و مادرم به دیابت نوع ۱ مبتلا بود…سوالم اینه امکان اشتباه تو آزمایش وجود داره ؟ چون اون آزمایشگاه بیشتر شبیه بیمارستانای صحرایی بود…و سوال دوم اینکه دیابت نوع یک میشه بدون علامت باشه؟ (پ.ن: تا جایی که من میدونم اولین اقدام بدن برای دفع قند ادرار و به تبع تشنگیه که نه تشنگی غیر عادی دارم نه تکرر ادرار.)

    • ۱۴۰۱/۱۰/۱۶

      سلام عزیزم احتمالش هست اما شمابه متخصص مراجعه کرده ودرازمایشگاه معتبری ازمایش بدین

  • ناشناس ۱۴۰۰/۰۵/۲۰

    سلام لطفا جواب منوزودبدین چون بحث یه عمرزندگیه من نامزدم دیابت نوع ۱داره انسولین استفاده میکنه بنظرشماخطرش زیاد هست باهاش ازدواج کنم یان

    • ۱۴۰۰/۰۵/۲۶

      سلام دوست عزیز
      همراهش باشید به پزشک مراجعه کنید تا به طور کامل مطلع بشید