کم کاری تیروئید در زنان دومین اختلال شایع غدد درون ریز در بین آنان است و ممکن است در دورههای مختلف زندگی زنان مانند قاعدگی، بارداری و شیردهی روی دهد. در این وضعیت، غده تیروئید نمیتواند به میزان کافی هورمونهای تیروئیدی تولید کند، در نتیجه متابولیسم بدن کند میشود.
علائم عمومی در زنان شامل خستگی شدید، افزایش وزن بدون دلیل مشخص، حساسیت به سرما، خشکی پوست و ریزش مو است. با این حال، مهمترین تأثیر اختصاصی در زنان بر سیستم تولید مثل است که میتواند به قاعدگیهای نامنظم منجر شود. در این مقاله به بررسی کم کاری تیروئید در زنان در دوره های مختلف زندگی و علائم آن خواهیم پرداخت. با ما باشید.
چرا کم کاری تیروئید در زنان شایعتر است؟
هم مردان و هم زنان ممکن است تیروئید کمکار داشته باشند، اگرچه در زنان شایعتر است. زنان بیشتر از مردان به بیماریهای تیروئید مبتلا میشوند، به خصوص بلافاصله پس از بارداری و پس از یائسگی. از هر هشت زن یک نفر در طول زندگی خود دچار مشکلات تیروئید میشود.
در زنان، خطر ابتلا به کمکاری تیروئید با افزایش سن و در طول بارداری، دوره پس از زایمان و یائسگی افزایش مییابد. کمبود ید شایعترین علت کمکاری تیروئید در سراسر جهان است.
علائم کم کاری تیروئید در زنان
علائم تیروئید کم کار اغلب شبیه علائم سایر بیماریهاست و معمولاً به کندی ایجاد میشود، بنابراین ممکن است تا سالها متوجه آن نشوید. به عنوان مثال، اگر در سن یائسگی هستید، ممکن است فکر کنید به جای داشتن تیروئید کمکار، یائسگی شما شروع شده است. به طور کلی علائم تیروئید در زنان عبارتند از:

در دوران قاعدگی
مشکلات تیروئید میتواند بر چرخه قاعدگی تاثیر بگذارد. قاعدگی شما ممکن است سنگینتر یا نامنظم شود، یا ممکن است به مدت چندین ماه یا بیشتر هیچ قاعدگی نداشته باشید.
در بارداری
هورمونهای تیروئید برای رشد جنین مهم هستند. این هورمونها به رشد مغز و سیستم عصبی کمک میکنند. اگر کمکاری تیروئید دارید، کنترل سطح تیروئید در دوران بارداری بسیار مهم است.
اگر جنین در طول رشد، هورمون تیروئید کافی دریافت نکند، ممکن است مغز جنین به درستی رشد نکند. کم کاری تیروئیدی که در دوران بارداری با دارو درمان نشود، میتواند باعث موارد زیر شود:
- کمخونی
- پره اکلامپسی
- وزن کم نوزاد هنگام تولد
- سقط جنین
- مردهزایی
- مشکلات رشد و تکامل مغز نوزاد

در شیردهی
کمکاری تیروئید همچنین میتواند باعث شود بدن، پرولاکتین بیشتری بسازد، هورمونی که به بدن، دستور ساخت شیر را میدهد. پرولاکتین بیش از حد میتواند از تخمک گذاری جلوگیری کند.
برخی از مادران شیرده مبتلا به کمکاری تیروئید به سختی میتوانند شیر کامل تولید کنند. هورمونهای تیروئید در رشد طبیعی سینهها و کمک به سینهها برای تولید شیر نقش دارند. اگر بدن به اندازه کافی هورمون تیروئید تولید نکند، ممکن است تولید شیر را تحت تاثیر قرار دهد.
درمان کم کاری تیروئید در دوران شیردهی
شیردهی همراه با مصرف داروی لووتیروکسین برای درمان تیروئید کم کار، به شرطی که دوز آن کم باشد، بیخطر است، زیرا در سطوح بسیار کم در شیر مادر ترشح میشود. البته بهتر است در این مورد با متخصص غدد مشورت کنید.
داروها بهتر است در دوزهای کوچکتر در دو یا سه نوبت در روز پس از شیردهی مصرف شوند. اگر برای کنترل تیروئید به دوزهای بالاتری از دارو نیاز دارید، کودک باید آزمایش خون بدهد، تا بررسی شود که آیا تیروئیدش تحت تأثیر قرار گرفته است یا خیر.

در دوران یائسگی
کمکاری تیروئید میتواند علائم یائسگی را افزایش داده یا بدتر کند. یک مطالعه تحقیقاتی نشان داد که زنان مبتلا به اختلال تیروئید و یائسگی شدید پس از درمان اختلال تیروئید بهبود یافتند. این موضوع نشان میدهد که درمان اختلالات تیروئید میتواند به مدیریت علائم یائسگی کمک کند:
- کمکاری تیروئید و یائسگی نیز دارای علائم همپوشانی زیادی هستند. اختلالات تیروئید همچنین ممکن است خطر عوارض طولانی مدت یائسگی را افزایش دهد.
- یکی از شایعترین عوارض یائسگی، پوکی استخوان یا کاهش تراکم استخوان است. تحقیقات نشان میدهد که کمکاری تیروئید همچنین میتواند تراکم استخوان را کاهش دهد.
- یکی دیگر از عوارض شایع یائسگی افزایش خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی است. سطوح پایین هورمونهای تیروئید نیز خطر ابتلا به اختلالات قلبی را افزایش میدهد.
- همچنین اگر سیستم ایمنی بدن شما باعث بیماری تیروئید شود، غدد دیگر از جمله تخمدانها نیز ممکن است درگیر شوند. این موضوع میتواند منجر به یائسگی زودرس(قبل از ۴۰ سالگی) شود.

نقش تغذیه در بهبود کم کاری تیروئید
بله. برای مثال ید یک ماده معدنی است که به غده تیروئید در تولید هورمون کمک میکند. اگر سطوح پایینی از هورمون تیروئید دارید، خوردن غذاهای غنی از ید میتواند به افزایش سطح هورمون شما کمک کند. مطمئنترین راه برای افزایش سطح هورمون شما، تجویز داروی مناسب توسط پزشک است. هیچ رژیم غذایی جدیدی را بدون صحبت با پزشک خود امتحان نکنید.
غذاهایی که ید بالایی دارند عبارتند از:
- تخم مرغ
- محصولات لبنی
- گوشت، مرغ و غذاهای دریایی
- جلبک دریایی خوراکی
- نمک یددار
حتما با یک متخصص تغذیه برای تهیه یک برنامه غذایی مشورت کنید. غذای شما سوخت بدن شما را تامین میکند. اطمینان از خوردن غذاهایی که برای کمکاری تیروئید مناسب است به همراه مصرف داروهای خود طبق دستور پزشک، میتواند در طول زمان شما را سالم نگه دارد.
یکی از بهترین رژیم ها برای افراد مبتلا به کم کاری تیروئید، رژیم کتوویژن دکتر کرمانی است. این رژیم که توسط متخصصان تغذیه و تحت نظر شخص دکتر کرمانی نوشته شده، یکی از رژیم های موفق در این زمینه شناخته شده است. برای دریافت این رژیم کافیست روی عکس زیر کلیک کنید.
درمان کم کاری تیروئید در زنان
درمان کم کاری تیروئید در زنان، همانند مردان، عمدتاً بر اساس درمان جایگزینی هورمون تیروئید مصنوعی استوار است. با این حال، به دلیل شیوع بیشتر این بیماری در زنان و اهمیت آن در دوران بارداری، ملاحظات خاصی نیز وجود دارد.
درمان اصلی کم کاری تیروئید در زنان، که شیوع بالاتری نسبت به مردان دارند، شامل درمان جایگزینی مادام العمر با هورمون تیروئید مصنوعی به نام لووتیروکسین (Levothyroxine) است که به سادگی هورمون تیروکسین (T4) را که بدن به میزان کافی تولید نمیکند، تأمین میکند
کلام پایانی:
همانطور که ملاحظه کردید کم کاری تیروئید در زنان همانند مردان یک اختلال غدد درون ریز شایع است که درمان آن کاملاً بر اساس جایگزینی هورمون مصنوعی با داروی لووتیروکسین استوار است. این درمان که اغلب مادامالعمر است، باید با دقت و نظم و تحت نظارت پزشک متخصص انجام شود تا سطح TSH به محدوده طبیعی بازگردد.
از آنجا که این بیماری میتواند بر سلامت باروری و دوران بارداری تأثیر بگذارد، تنظیم دوز در طول حاملگی حیاتی است. در کنار مصرف دقیق دارو، اصلاح سبک زندگی و توجه به رژیم غذایی میتواند به مدیریت بهینه علائم و بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک شایانی کند.
سوالات متداول مقاله کم کاری تیروئید در زنان:
۱- خطرات کم کاری تیروئید در بارداری چیست؟
کم کاری تیروئید درمان نشده یا درمان ناکافی، خطر سقط جنین را افزایش میدهد و با کم خونی مادر، میوپاتی (درد عضلانی، ضعف)، نارسایی احتقانی قلب، پره اکلامپسی، ناهنجاریهای جفت و خونریزی پس از زایمان همراه است.
۲- چگونه میتوان تیروئید را در دوران بارداری سالم نگه داشت؟
اگر کم کاری تیروئید دارید، مرتباً با پزشک خود تماس بگیرید. آنها احتمالاً هر چهار تا شش هفته سطح هورمون تیروئید شما را بررسی و دوز داروی شما را بر اساس نتایج تنظیم میکنند.
۳- شایع ترین علل کم کاری تیروئید در دوران بارداری چیست؟
کم کاری تیروئید میتواند در دوران بارداری به دلیل تظاهرات اولیه تیروئیدیت هاشیموتو، درمان ناکافی زنی که قبلاً به کم کاری تیروئید مبتلا بوده یا درمان بیش از حد پرکاری تیروئید با داروهای ضد تیروئید رخ دهد.
۴-بهترین قرص کم کاری تیروئید در شیردهی چیست؟
برای درمان کمکاری تیروئید در دوران شیردهی، رایجترین و ایمنترین دارویی که تجویز میشود، لووتیروکسین سدیم (Levothyroxine) است.
منابع:

دیدگاه شما